簡析中藥柜的裝柜原則
2016/6/6 16:52:11??????點擊：
簡析中藥柜的裝柜原則
中藥柜暗柜獨存貴毒麻：貴重藥品、毒麻藥品，臨床極為少用，故多以暗柜放置。所謂貴重藥，是指稀少昂貴的藥物，如冬蟲夏草、牛黃、犀角（代）、熊膽（代）、藏紅花等；麻醉藥是指連續使用，易產生身體依賴，形成癮癖的一類藥物，如罌粟殼；毒性藥物，是指藥性劇烈有毒，治療量與中毒量相近，使用不當會導致中毒甚至死亡的一類藥物，如砒石（紅砒、白砒）、砒霜、水銀、雄黃、輕粉、紅粉、白降丹、紅升丹、生川烏、生草烏、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生狼毒、生甘遂、生藤黃、洋金花、鬧洋花、雪上一枝蒿、斑蝥、青娘蟲、紅娘蟲、蟾蜍、生馬錢子、生巴豆、生千金子、生天仙子。其中砒石（紅砒、自砒）、水銀為一類毒性中藥，其余為二類毒性中藥。按中藥管理法要求，對麻醉藥品、毒性藥品，要有專人負責，專柜加鎖，專賬注冊，專用處方，專冊登記，且做到賬物相符。
1．上輕，中實，下沉。在中藥裝斗放置上，通常將質地較輕的花、葉及解表類藥或動物軀體和昆蟲類藥，放在斗柜的最上層；質地堅硬的礦石類藥物，放在斗柜的最下層；質地較為堅實的根、皮、莖、果實、種子類藥放在斗柜的中層，并將最為常用的中藥平胸而放，以便調劑；將相對泡松的中藥放在斗柜底層的抽屜之中。本書將第一組、第三組底層抽屜留做機動之用，以避免醫生用藥偏差而無處裝斗之弊。除此之外，將不常用的藥品放在底層或斗柜下方的邊角之處。2．內大外小難混淆，即使遺漏易撿挑；常用在外遲在內，方便調劑最重要。在一斗三格的藥物裝放時，盡量按體積大小，自內而外順序放置，以免抓藥遺漏時，難以挑揀，如蓽澄茄、蓽茇、萆薜。但必須在不違背將最常用的中藥放置第一斗格，繼而中斗格，其次內斗格的原則，如橘紅、橘核、橘絡。
3．花子果實貝通利，陰陽氣血消腫毒，風濕脾胃肺動礦，分組排放好調劑。在中藥裝斗合柜時盡量將花蕾、種子、果實及利小便、通大便及貝殼類的藥物放在一斗柜之中；把熱性藥、寒涼藥、滋陰補陽藥、調理氣血藥及清熱解毒類藥組合一柜，把祛風濕、治四肢、調脾胃、助消化和化痰止咳類藥及動物類藥、礦石類藥組合一柜。如此分組裝斗合柜，便于找藥調劑。找藥容易，方便調劑，為指導制作藥柜、藥物裝斗、組合書寫斗譜的總則。
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